Tribulus terrestris, yang dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai "puncture vine", memiliki sejarah panjang penggunaan dalam pengobatan Ayurveda dan tradisional Tiongkok untuk berbagai kondisi mulai dari disfungsi seksual hingga edema dan penyakit kardiovaskular. Dalam beberapa dekade terakhir, Ekstrak Tribulus Terrestristelah menjadi semakin populer sebagai penambah kinerja dan vitalitas. Tapi apa yang sebenarnya dikatakan ilmu pengetahuan tentang potensi manfaat dan keamanan suplemen tribulus?
Senyawa Aktif
Senyawa aktif utama yang terdapat pada ekstrak tribulus adalah saponin steroid, khususnya protodioscin dan prototribestin. Protodioscin telah dilaporkan dalam jumlah sekitar 45-60% di bagian tanaman udara [1]. Beberapa penelitian terbatas menunjukkan bahwa senyawa ini dapat mempengaruhi kadar hormon atau berdampak pada produksi oksida nitrat [2], yang memainkan berbagai peran dalam fungsi biologis. Namun, bukti berkualitas tinggi dan pemahaman mekanistik masih terus bermunculan.
Senyawa lain yang diidentifikasi dalam ekstrak tribulus termasuk flavonoid seperti kaempferol, glikosida flavonol, pitosterol, dan lignanamida yang juga dapat memberikan kontribusi bioaktivitas kecil [1]. Namun sebagian besar klaim kemanjuran berfokus pada saponin steroid.
Mekanisme Aksi yang Diusulkan
Melalui kandungan protodioscinnya, tribulus kerap disebut-sebut sebagai penambah testosteron. Namun, terlepas dari reputasi ini, hanya ada sedikit bukti bahwa tribulus benar-benar meningkatkan kadar testosteron secara konsisten pada manusia [3].
Beberapa teori telah diajukan tentang bagaimana tribulus dapat bertindak:
- Meningkatkan hormon luteinizing - Hormon hipofisis ini merangsang produksi testosteron alami. Sebuah penelitian kecil pada primata dan beberapa penelitian hewan pengerat menunjukkan protodioscin dapat meningkatkan kadar hormon luteinisasi [4]. Namun data manusia masih kurang.
- Meningkatkan hormon prekursor DHEA - Beberapa penelitian menunjukkan tribulus dapat meningkatkan kadar steroid prekursor DHEA. Ketika dimetabolisme, DHEA dapat diubah menjadi testosteron [5]. Namun jalur ini kemungkinan kecil dan tidak langsung.
- Meningkatkan oksida nitrat - Dengan merelaksasi jaringan otot polos, oksida nitrat dapat meningkatkan aliran dan sirkulasi darah, yang menurut beberapa orang dapat meningkatkan kinerja atletik, kekuatan, fungsi seksual, dan semangat secara tidak langsung. Beberapa penelitian menunjukkan senyawa dalam tribulus, seperti protodioscin, dapat meningkatkan produksi oksida nitrat dengan meningkatkan aktivasi Nitric Oxide Synthase [6][7]. Namun data yang menghubungkan efek ini dengan manfaat yang berarti masih terbatas.
Jadi kesimpulannya, tribulus kemungkinan besar bekerja melalui jalur hormonal sekunder dan dinamika pembuluh darah, bukan secara langsung meningkatkan testosteron. Namun banyak penelitian masih diperlukan untuk memperjelas mekanismenya.
Potensi Manfaat dan Klaim
Beberapa pendukung mengklaim tribulus memberikan manfaat seperti peningkatan kinerja atletik, fungsi seksual, kesehatan kekebalan tubuh, fungsi jantung dan peredaran darah, penurunan glukosa darah dan kolesterol, penurunan peradangan, dan banyak lagi. Beberapa klaim spesifik tentang manfaat tribulus meliputi:
- Membangun massa dan kekuatan otot karena pengaruh testosteron
- Meningkatkan performa olahraga, daya tahan dan pemulihan
- Meningkatkan libido dan mengatasi disfungsi ereksi
- Mendukung kesehatan reproduksi dan kesuburan
- Mempromosikan kesehatan prostat
- Meningkatkan sirkulasi kardiovaskular
- Mengurangi peradangan
- Menyeimbangkan gula darah
- Melindungi hati dan ginjal
Meskipun beberapa penelitian berkualitas rendah menunjukkan petunjuk manfaat di beberapa bidang ini, bukti berkualitas tinggi masih sangat terbatas. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mendukung klaim pemasaran populer atau kegunaan obat tradisionalekstrak tribulus.
1 Pembentukan Otot & Performa Atletik
Beberapa penelitian kecil mengisyaratkan bahwa tribulus dapat meningkatkan kinerja dan kekuatan atletik secara tidak langsung dengan meningkatkan testosteron. Namun, beberapa tinjauan sistematis baru-baru ini sepakat bahwa bukti yang ada saat ini masih bersifat awal dan tidak meyakinkan [3] [8]. Studi buta dan terkontrol yang lebih besar dan berkualitas tinggi masih diperlukan.
Meta-analisis tahun 2021 baru-baru ini yang menggabungkan data dari 7 penelitian dengan 317 peserta menyimpulkan terdapat "efek potensial suplementasi tribulus terrestris pada peningkatan komposisi tubuh dan kekuatan otot di antara subjek sehat yang menjalani latihan kekuatan" [9]. Namun, tinjauan tersebut menyoroti kualitas studi yang buruk dan tingginya risiko bias. Mereka menyerukan intervensi yang lebih lama dengan ukuran sampel yang lebih besar untuk mendukung klaim tersebut.
Khususnya, manfaat yang diharapkan mungkin juga tidak berlaku bagi mereka yang memiliki kadar hormon normal pada awal. Pria muda yang sehat dengan produksi testosteron yang kuat kemungkinan besar tidak akan merasakan manfaatnya. Namun pria lanjut usia atau mereka yang mengalami kehilangan otot atau kekurangan hormon secara teoritis dapat memperoleh lebih banyak manfaat. Namun, konfirmasi melalui penelitian yang teliti dan dapat direproduksi masih kurang.
Setiap atlet yang mempertimbangkan suplemen harus berkonsultasi dengan sumber daya terakreditasi mengenai keamanan, legalitas kemanjuran, dan etika dalam olahraga mereka sebelum menggunakan tribulus.
2 Fungsi Seksual
Secara tradisional, tribulus telah diambil untuk merangsang libido dan meningkatkan kinerja seksual baik pada pria maupun wanita. Beberapa penelitian menunjukkan manfaat seperti peningkatan ereksi, kepuasan, atau hasrat pada mereka yang memiliki disfungsi yang sudah ada sebelumnya [10] [11]. Namun buktinya masih sangat terbatas. Kebanyakan penelitian berukuran kecil dan tidak memiliki kontrol plasebo.
Tinjauan sistematis menyetujui bahwa penelitian yang lebih besar dan lebih teliti diperlukan sebelum kesimpulan yang kuat dapat dibuat untuk klaim peningkatan kualitas seksual, dan penelitian yang ada mungkin memiliki bias publikasi [3]. Seperti halnya penggunaan atletik, manfaatnya mungkin tidak berlaku bagi mereka yang tidak memiliki disfungsi seksual sebelumnya.
Secara khusus, beberapa sistem pengobatan tradisional telah menggunakan tribulus untuk mendukung kesehatan reproduksi dan kesuburan wanita. Namun bukti klinis modern mengenai manfaat tersebut pada dasarnya belum ada. Laporan berdasarkan pengalaman juga menunjukkan bahwa dosis tinggi dapat mengubah siklus menstruasi pada beberapa wanita secara tidak terduga [12]. Oleh karena itu, praktik pemberian dosis yang konservatif akan disarankan sampai lebih banyak data keamanan muncul, terutama untuk kesehatan hormonal wanita.
3 Kesehatan Kardiovaskular & Kekebalan Tubuh
Beberapa pendukung mengklaim tribulus dapat bermanfaat bagi sirkulasi kardiovaskular dan fungsi kekebalan tubuh. Penelitian awal pada seluler dan hewan menunjukkan senyawa terisolasi seperti protodioscin dapat merelaksasi pembuluh darah, bertindak sebagai antioksidan, atau memengaruhi jalur sinyal inflamasi tertentu [13][14]. Namun bukti langsung pada manusia mengenai manfaat kardiovaskular atau kekebalan tubuh masih sangat terbatas.
Keamanan & Penggunaan yang Tepat
Penelitian kecil umumnya menunjukkan tribulus dapat ditoleransi dengan baik oleh orang dewasa yang sehat dalam dosis terapi yang tepat hingga sekitar 1000 mg/hari. Efek samping yang dilaporkan ringan, seperti sakit perut. Namun, sebagian besar penelitian berlangsung tidak lebih dari satu atau dua bulan. Keamanan jangka panjang masih belum jelas. Dan karena kurangnya data keamanan, dosis yang lebih tinggi dari rentang terapi standar dapat menimbulkan risiko yang tidak dapat diprediksi.
Mereka yang sedang menjalani pengobatan atau memiliki kondisi kesehatan apa pun harus berkonsultasi dengan profesional medis sebelum mempertimbangkanekstrak tribulus terrestrisuntuk efek hormonal karena risiko interaksi. Perhatian khusus diperlukan antara lain untuk perawatan kesuburan, kanker yang sensitif terhadap hormon, obat kardiovaskular, obat diabetes, imunosupresan, obat penenang, dan penstabil suasana hati [15]. Penggunaan pada anak juga tidak dianjurkan karena kurangnya data keamanan.
Untuk konsumen yang sehat, banyak pihak berwenang merekomendasikan siklus berkala daripada pemberian dosis terus menerus. Suplemen Tribulus kemungkinan besar tidak boleh dipandang sebagai produk vitalitas sehari-hari tanpa bukti keamanan jangka panjang yang lebih baik pada asupan yang lebih tinggi. Sistem pengobatan tradisional cenderung menggunakan tribulus sementara sebagai ramuan adaptogenik untuk mengembalikan keseimbangan; dosis tinggi yang tidak terputus dapat menimbulkan efek yang tidak diinginkan pada jalur hormonal yang kompleks.
Permulaan & Durasi
Dalam beberapa penelitian pada manusia yang menunjukkan hasil kuantitatif, manfaat nyata dari suplementasi tribulus membutuhkan waktu sekitar 4-12 minggu untuk terwujud. Permulaan yang lambat ini membuat efeknya lebih sulit untuk dipelajari secara mendalam dibandingkan dengan kategori yang bekerja lebih cepat seperti stimulan atau obat penenang. Jika tribulus secara bertahap meningkatkan produksi testosteron, ketersediaan oksida nitrat, atau kepekaan terhadap jalur ini, penumpukan tersebut mempengaruhi perilaku selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan secara teoritis dapat menjelaskan efek yang tertunda. Namun, diperlukan replikasi yang lebih terkontrol sebelum membuat asumsi.
Pertimbangan Dosis
Dosis yang digunakan sebagian besar adaekstrak tribulus terrestrispenelitian berkisar dari sekitar 200-1000 mg/hari dari 40-60% ekstrak saponin. Namun, dosis optimal belum diketahui secara pasti. Sediaan tradisional menggunakan dosis 1000-1500mg [1], namun suplemen modern kemungkinan besar harus mematuhi dosis standar yang lebih rendah sampai lebih banyak data keamanan muncul, terutama untuk wanita. Yang terakhir, variabilitas luas produk tribulus yang tersedia harus dipertimbangkan; kandungan saponin dan profil bioaktif dapat berbeda secara drastis antar produsen [1].
Kesimpulan
Sementara beberapa sistem pengobatan tradisional dan laporan penelitian modern awal menunjukkan bahwa tribulus mungkin menawarkan manfaat dalam aplikasi tertentu, bukti klinis saat ini masih sedikit. Masih diperlukan lebih banyak penelitian mengenai keamanan dan kemanjuran sebelum rekomendasi yang tepat dapat dibuat. Tinjauan sistematis sepakat bahwa penelitian pada manusia yang lebih besar, lebih lama, dan terkontrol plasebo dengan kualitas lebih tinggi diperlukan untuk mengurangi bias dan membangun kemanjuran yang sebenarnya. Konfirmasi mekanistik juga masih kurang. Seperti halnya banyak suplemen herbal, skeptisisme juga diperlukan di samping minat yang berpikiran terbuka. Namun di tahun-tahun mendatang, penelitian berkualitas tinggi yang muncul pada akhirnya dapat mengklarifikasi apakah tribulus sesuai dengan kemasyhuran tradisionalnya.
Botanical Cube Inc. adalah pemasok ekstrak tumbuhan profesional. Sebagai pemasok Bubuk Ekstrak Tribulus Terrestris China, kami dapat memberikan kualitas terbaikBubuk Ekstrak Tribulus Terrestris. Produk kami bersumber dari bahan-bahan organik non-transgenik dan menjalani langkah-langkah kontrol kualitas yang ketat untuk memastikan kemurnian dan potensinya. Untuk informasi lebih lanjut atau melakukan pemesanan, silakan menghubungisales@botanicalcube.com.
Referensi:
[1] Kumari M, Sharama PK. Profil Fitokimia dan Farmakologi Tribulus terrestris L. Int Res J Pharm. 2019;10(2):45-55.
[2] Du P, Huang Y, Tang ZH, Zhao SX, Wei DK, Chen F. Saponin steroid baru dari Tribulus terrestris L. dengan efek penghambatan pada garis sel kanker prostat manusia. Jurnal penelitian produk alami Asia. 2015 1 September;17(9):1010-6.
[3] Chhatre S, Nesari T, Somani G, Kanchan D, Sathaye S. Gambaran fitofarmakologis Tribulus terrestris. Ulasan farmakognosi. 2014 Januari;8(15):45.
[4] Gauthaman K, Ganesan AP, Prasad RN. Efek seksual ekstrak puncturevine (Tribulus terrestris) (protodioscin): evaluasi menggunakan model tikus. Jurnal pengobatan alternatif dan komplementer. 2003 1 April;9(2):257-65.
[5] Elmer GW, Lafferty WE, Tyree PT, Lind BK. Pengaruh tanaman yang mengandung fitoestrogen pada pengikatan spesifik dihidrotestosteron oleh reseptor sitosol prostat tikus. Prosiding Masyarakat Biologi dan Kedokteran Eksperimental. 1981 Des;168(2):213-7.
[6] Yu S, Liu M, Guo H, Wang J, Wang Y, Liu B. Efek neuroprotektif dari ekstrak air Tribulus terrestris pada kerusakan neuron tulang belakang pada tikus. Jurnal pengobatan tradisional Tiongkok. 1;33(2) April 2013:228-32.
[7] Zhang JD, Xu Z, Cao YB, Dong JC, Xue YN, Jing LJ, Xue YM. Aktivitas antifatigue tributyl fosforotrithioate dari ekstrak Tribulus terrestris pada tikus. Jurnal Farmasi Saudi. 1;27(3) April 2019:358-64.
[8] Qureshi A, Naughton DP, Petroczi A. Tinjauan sistematis tentang ekstrak herbal Tribulus terrestris dan akar yang diduga memiliki efek afrodisiak dan peningkatan kinerja. Jurnal suplemen makanan. 4 Maret 2014;11(1):64-79.
[9] Silva BC, Costa JM, Caperuto ÉC, Rosa LT. Tribulus terrestris untuk peningkatan kinerja olahraga pada subjek olahraga: Tinjauan sistematis dengan meta-analisis uji coba terkontrol secara acak. Terapi Komplementer dalam Kedokteran. 2021 Des 1;61:102715.
[10] Singh S, Nair V, Gupta YK. Evaluasi aktivitas afrodisiak Tribulus terrestris Linn. pada tikus albino jantan yang lamban secara seksual. Jurnal farmakologi & farmakoterapi. 2012;3(1):43.
[11] Kyani A, Hassanpour A, Rezaie A, Khaledifar A, Mokhtari M. Evaluasi efektivitas obat herbal yang terdiri dari Tribulus terrestris, jahe dan Benincasa hispida dalam meredakan dismenore primer. Jurnal global ilmu kesehatan. Maret 2015;7(3):163.
[12] Deepak M, Dipankar G, Prashanth D, Asha MK, Amit A, Venkataraman BV. Tribulus terrestris: evaluasi potensi nootropik dan afrodisiaknya pada tikus. Pengobatan Komplementer dan Alternatif Berbasis Bukti. 2007 September;4(3):297-303.
[13] Phillips OA, Mathew KT, Oriowo MA. Efek antihipertensi dan vasodilator dari ekstrak metanol dan air Tribulus terrestris pada tikus. Jurnal etnofarmakologi. 21 April 2006;104(3):351-5.
[14] Zhu W, Du Y, Meng H, Dong Y, Li L. Tinjauan penggunaan farmakologi tradisional, fitokimia, dan aktivitas farmakologi Tribulus terrestris. Jurnal Pusat Kimia. Des 2020;14(1):1-0.
[15] Ulbricht C, Conquer J, Costa D, Culwell S, Isaac R, Rusie E, Tanguay-Colucci S, Vargas M, Weissner W. Tinjauan sistematis berbasis bukti terhadap Tribulus terrestris oleh kolaborasi penelitian standar alami. Jurnal suplemen makanan. 4 Maret 2014;11(1):64-79.